临床路径教学方法在小儿内科护理带教中的应用

小儿内科在临床中属于重要科室，主要是由于儿童与成人不同，儿童的免疫力、耐受力比较差，因此对其进行治疗和护理都存在很大的难度[1-2]。我院基于提高实习生实习质量的目的，通常会将小儿内科作为实习的第一科室。在以往实习中，常用带教方式为传统常规带教方式，虽然对于实习生有一定的效果，但是实施效果并不太理想，相关专家认为，对实习生进行临床路径教学法教学能够有效提高带教效果[3]。带教老师评估实习课程的基本护理掌握技能，根据相关问题制定临床护理带教路径计划表，按照临床护理带教路径表对护理实习生进行带教，其效果显著。为了验证临床路径教学法的临床价值，本次选取在我院进行实习的实习生进行研究，在此文中选用了两种带教方式，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院98名实习生进行调查，选取2018年5月—2019年3月期间实习生。分为两组，每组49例。对照组中男2名，女47名，实习生年龄19～24岁，平均（21.）岁。实验组男1名，女48名，实习生年龄20～26岁，平均（21.）岁。实验组和对照组实习生一般资料对比无差异，P＞0.05。

1.2 方法

对照组采用常规带教，以书本教学、教学大纲为主。向实习生讲述病房护理中的重点以及护理操作、注意事项、护理步骤、护理流程等等问题。

实验组采用了临床路径教学法的带教方式[4-5]，方法为：（1）首先带教老师根据实习生的实际情况制定临床路径教学方案，制定针对性的学习计划，设置病例问题，引导实习生进行主动学习，最终由老师进行归纳并总结。实习中期，向实习护生讲解我科室常见疾病以及常见表现，再根据教学大纲以及教学内容归类并制定出每节课所学的知识点，提高实习生学习的兴趣[6]。（2）带教老师要根据学习内容以及实际情况制定案例，讲解选择案例，使学生掌握护理重要性以及护理方法。实习后期，在此阶段带教老师要向实习生讲述我科室常见病症，同时告知实习生如何做好急救配合护理。（3）实习末期，此阶段为实习的最后一个阶段，主要是讲述护理文书的书写以及规范程度、注意事项，同时对参与调查的实习生进行考核。

1.3 观察指标

1.3.1 考核成绩评价

分析两组患者的考核成绩，包括：综合成绩、专科技术操作成绩、专科理论成绩。

1.3.2 临床能力评价

观察实验组和对照组的临床能力，包括：职业心理素质、临床管理、临床处置、临床教学、健康教育、护理沟通。

1.4 统计学方法

应用（19.0版本）SPSS软件对数据进行计算，计数资料（%）用χ2检验，计量资料用（）表示，用t检验，结果为P＜0.05时，数据对比有显著差异。

2 结果

2.1 考核成绩分析

实验组实习生的考核成绩和对照组对比差异明显，实验组分数更高，P＜0.05，见表1。

2.2 临床能力分析

对照组职业心理素质得分、临床处置得分、临床教学得分、临床管理得分、健康教育得分、护理沟通得分均低于实验组，实验组和对照组差异明显，P＜0.05，具体情况见表2。

3 讨论

小儿内科是目前临床中比较重要的一个科室。由于儿童的语言表达能力比较差，无法详细说明自身疾病的症状，因此给临床诊疗带来很大的难度，很多患者家属会出现情绪焦躁不安等现象，很容易引发医疗纠纷[7-8]。临床教学是针对医生以及护士进行带教的一种方式，是每个医生和护士的必要环节。

表1 实验组和对照组的考核成绩分析（分，）

表2 对照组和实验组的临床能力分析（分，）

根据参考文献内容[9-10]，观点指出，采用临床护理路径教学法能够改善常规带教方式存在的不足[11-12]。临床护理路径是允许临床医学领域针对某一种疾病所定制的一种系统化的流程，应用在护理带教中具有显著的效果，能够有效提高实习生的带教效果[13]。传统带教方式比较单一，无法让实习生更精准的掌握临床知识。在临床护理路径教学方式中能够有效改善此现象[14]。临床护理路径教学让教学活动双方循序渐进的按照路径推进的教学计划开展，能够使学生明确学习目标，从而有效保障新生的学习效率[15-16]。临床路径教学将临床路径与教学相结合，将教学缓慢地融入到临床工作中，使实习生在临床实践中能够更快掌握疾病的治疗。在教学过程中教学内容更加明确，教学方法更加灵活。

文章来源：《临床神经外科杂志》 网址: http://www.lcsjwkzzzz.cn/qikandaodu/2021/0627/638.html